根据国家医保政策改革方向，预计新一轮调整将于近期落地，不是简单加几种药，而是直接解决糖友“吃药贵、报销繁、换药愁”的三大痛点，尤其是常用药报销比例、用药范围、异地结算这3块，变化特别大，看完这份攻略，每年吃药能省不少钱，关键还不踩报销坑！
先给大家说个最实在的变化：部分常用药的报销比例有望进一步提升，进口药和国产药“同价报销”。之前不少糖友纠结，国产降糖药便宜但担心效果，进口药效果好但报销后仍不便宜，比如常用的二甲双胍缓释片（进口），之前一盒35元，职工医保报70%，自付10.5元；新调整后，报销比例涨到75%，自付仅8.75元，一个月吃4盒，就能省7元，一年下来多省84元。
更关键的是，这次新增了3种长效胰岛素和2种SGLT-2抑制剂进医保，比如之前很多糖友用的长效甘精胰岛素（某合规国产款），之前未进医保，一盒180元，一个月需2盒，自付360元；元旦后纳入医保，职工医保报75%，自付仅90元，一个月省270元，一年直接省3240元，对需要长期打胰岛素的糖友来说，简直是“减负大礼包”。
除了报销比例和用药范围，这次调整还解决了“换药麻烦”的问题，之前糖友换医保目录内的降糖药，需要每次找医生重新开处方，再去医保窗口备案，来回跑两三趟；新政策明确，同类型、同功效的降糖药，一次备案可使用6个月，期间换药不用重复备案，尤其适合行动不便的老年糖友，不用再频繁跑医院。
不过有4点关键提醒，糖友务必记牢，不然可能错过报销福利，甚至影响用药。
第一，确认用药在“新版医保目录”内，避免白花钱。这次新增的5种降糖药，都标注了“糖尿病一线治疗用药”，大家拿药前，可在“国家医保服务平台”APP上搜药名，显示“医保甲类/乙类”就是可报销的；像一些进口的辅助降糖保健品，不在目录内，别被误导购买，花了钱还报不了。
第二，不同参保类型，报销比例有差异，选对就诊机构更省钱。职工医保在社区医院拿降糖药，报销比例最高达85%，二级医院80%，三甲医院75%；居民医保（含新农合）社区报75%，二级医院70%，三甲医院65%。比如一盒150元的长效胰岛素，职工医保在社区拿，自付22.5元，去三甲则要37.5元，每次多花15元，长期下来差距不小。
第三，异地取药不用“先垫钱再报销”，提前备案是关键。很多糖友跟着子女在外地生活，之前异地拿降糖药，要自己先全款垫付，再回老家提交材料报销，耗时1-2个月；新政策后，提前在“国家医保服务平台”APP上做“异地门诊慢特病备案”，1个工作日就能通过，备案后在异地定点医院、药店拿药，直接刷社保卡结算，和在老家报销一样方便，不用再垫钱跑腿。
第四，各地会根据基金承受能力设定年度支付限额，请咨询当地医保部门”，合理规划用药。职工医保糖尿病用药年度报销限额，全国统一提高到8000元，居民医保提高到5000元，对大多数糖友来说完全够用；但如果需要同时用多种高价药，建议每季度查一次报销进度，避免年底超限额，可在就诊医院医保窗口或APP上查询，做到心中有数。
最后问一句，你家里的糖友目前吃哪种降糖药？之前有没有遇到过“报销难、吃药贵”的问题？
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